Chia sẻ Tìm hiểu về sự lão hóa và gốc tự do

Một đặc điểm lâm sàng quan trọng của tuổi già là tình trạng đa bệnh lý như tăng áp huyết, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, thoái hóa xương khớp và nhất là bệnh huyết mạch - thần kinh thường gặp ở người cao tuổi. Riêng trong thần kinh học, khi đề cập đến bệnh huyết quản não, người ta nói đến nhiều căn do khác nhau như tuổi, giới, khí hậu, môi trường, chấn thương, nhiễm khuẩn, nhiễm độc, di truyền... Tuy nhiên, có một số chi tiết chưa được để ý nhiều là vai trò của các gốc tự do. Những tác nhân gây ra gốc tự do. Nguy cơ từ các gốc tự do Gốc tự do là các nguyên tử, phân tử hoặc ion có các điện tử lẻ đôi ở vòng ngoài nên mang điện tích âm và có khả năng ôxy hóa các tế bào, các phân tử, nguyên tử khác. Các gốc tự do có thể liên quan đến nhiều phản ứng trong các mô sống với vai trò như những chất trung gian có hoạt tính mạnh trong thời gian ngắn, tỉ dụ như trong hiện tượng quang hợp. Các gốc tự do tấn công thảy các cấu trúc tế bào trong cơ thể, đặc biệt là những tế bào chứa nhiều chất lipid. Trong hệ tâm thần, não là cơ quan có chứa tới hơn 60% là acid béo, do đó não cũng là nơi dễ chịu tác động của gốc tự do. Đây là một vấn đề quan trọng vì dù rằng não chỉ có một trọng lượng bằng 2% trọng lượng của thân nhưng não lại tiêu thụ tới khoảng 20% glucose và ôxy do máu cung ứng. Khi tuổi càng cao, người ta thấy giảm cung lượng máu não và tiêu thụ ôxy của não. Sự ôxy hóa glucose ở não bị kìm hãm trong chu trình Krebs (chuyển hóa tế bào) sẽ gây giảm dự trữ năng lượng adenesin triphosphat (ATP) và giảm năng lượng cần cho phản ứng tổng hợp và vận chuyển ion của tế bào. Mặt khác, sự lắng đọng lipofuscin, là những sắc tố già trữ trong bào tương của tế bào khi tuổi càng cao, cũng có thể liên can tới tăng quá trình ôxy hóa các acid béo không bão hòa, như vậy đối với thân thể nói chung, não nói riêng, các gốc tự do gây tác hại đáng kể. Các nghiên cứu cho biết, trong cơ thể con người hàng ngày có thể sản sinh khoảng 10.000.000 gốc tự do. Nhưng các gốc tự do này sẽ nhanh chóng bị các chất chống ôxy hóa (do các loại thức ăn, nước uống đưa vào thân) phân hủy để lập lại thế cân bằng. Các gốc tự do liên tưởng chém đẹp tới hơn 60 bệnh thường gặp, là tác nhân quan trọng gây bệnh tim mạch, tiêu hóa, xương khớp, hô hấp, rối loạn chuyển hóa, thần kinh, ung thư. Đối với não, gốc tự do có thể gây các tổn thương cấp tính và mạn tính tế bào thần kinh, nhu mô não và các huyết quản nuôi dưỡng não. Thí dụ gốc tự do ôxít nitric đóng vai trò quan trọng trong giãn mạch. Hiện tượng giãn mạch ở não có thể gặp trong bệnh cảnh đau nửa đầu (migraine), một bệnh lý thường gặp trong lâm sàng tâm thần với ưu thế hay xảy ra ở nữ giới từ lúc tuổi còn trẻ. Trong lòng huyết quản não, gốc tự do xâm phạm thành mạch dẫn đến sự hình thành và phát triển các mảng xơ vữa, các cục huyết khối làm hẹp các động mạch, gây cản ngăn lưu thông dòng máu não, nhất là ở các mạch máu nhỏ nuôi dưỡng các khu vực chức năng quan yếu. Các thương tổn huyết quản não có thể gây ra các cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc bệnh cảnh thiếu máu não cục bộ có khả năng gây tật nguyền hoặc tử vong. Gốc tự do có thể làm thoái hóa các tế bào thần kinh, ảnh hưởng tới các chất dẫn truyền thần kinh cả về mặt chất lượng lẫn số lượng, có thể dẫn tới các hình thái teo não. Hậu quả của sự thoái hóa tâm thần này đã được minh họa qua các trình diễn.# Lâm sàng như trong bệnh Parkinson, Alzheimer và ở mức nhẹ hơn là suy giảm nhận thức. Làm sao để tăng cường các chất chống ôxy hóa? Tuy các bệnh lý nói trên thường gặp ở người cao tuổi nhưng thực tiễn cho thấy, vẫn có thể xuất hiện sớm ở tuổi đứng tuổi và cả người trẻ tuổi. Do đó, dự phòng nói chung, ngăn ngừa lão hóa và bệnh lý thoái hóa tâm thần nói riêng cần được quan hoài hàng đầu, đặc biệt là dùng các chất chống ôxy hóa để xử trí các gốc tự do. Trong phòng bệnh, ngoài việc phát hiện bệnh sớm qua thăm khám rà sức khỏe định kỳ còn cần chú trọng tới nếp sống hàng ngày. Nếp sống của chúng ta là các vấn đề dinh dưỡng, tập dượt, sinh hoạt, giải trí, hòa nhập môi trường gia đình và từng lớp, ổn định tâm lý và cả các phương thức điều trị thích hợp. Riêng đối với các thực phẩm và dược phẩm, nguồn cung cấp các chất chống ôxy hóa đã được nói tới nhiều là trái cây, rau quả tươi, các vitamin có khả năng phân hủy các gốc tự do như vitamin A, C, E... Và một số thảo dược đã được kiểm nghiệm qua các nghiên cứu trên thế giới. Tuy nhiên, một nguyên tắc căn bản đối với việc thực hành nếp sống chính là tính điều độ, để có thể giữ gìn và đảm bảo cho mỗi người đích thực có “một tâm tưởng lành mạnh trong một cơ thể khỏe mạnh”. GS.TS.Lê Đức Hinh(Chủ tịch Hội tâm thần học Việt Nam)